中医里面的“气”:中气 气血之说

发布时间:2010-01-15 来源:华夏中医药网 作者:hpc

  气,甲骨文写作qì,像云彩之形,春秋战国时期为方便与数字“三”区别,第一笔做了弯曲写成qì。存世的一对春秋时期“齐侯壶”的铭文里有“洹子孟姜用气嘉命”的句子,其中的“气”字就写作后者,其他发现的金文也有写作qì,可见在不断的演化中由最初单纯的象形,转变为《说文》小篆中的qì,主要原因是古人为了方便辨识,把qì上下的笔画都进行了弯曲。

  《说文》“气,云气也”。段玉裁注:像云起之貌,引申为凡气之称。意思气的含义引申为一切气体的通称。既可指大自然的天气、节气、雾气,也可指抽象的气氛、福气,更可指人体的卫气、营气、中气,而后者是中医学特有的概念,这里的气是存在于人体的无形的精微物质,维持着脏腑功能,常常与“血”对举,并称“气血”。

  
  先说卫气。卫气是与营气相对而言,卫气是运行在人体体表,起到护卫周身、防御外邪的气。如果卫气虚,人就很容易感受外邪而生病。举个例子,有过敏性鼻炎的患者,中医认为是肺卫气虚,病人在气候剧烈变化时,或者突然吹了冷空调,容易发病,就是因为卫气虚,抵抗外界环境变化的能力差。一般说来,卫气虚的人,普遍容易感冒,也容易发生上呼吸道感染,这类患者要有意识地多洗热水澡,注意饱暖,用冷水洗脸等等。同时,每天早晚让人有节律地拍打后背,有助于提高卫气抗邪的能力,可能是因为督脉循行在脊中,有助于振奋阳气,这个保健手法对过敏性哮喘患者尤其有效。

  营气是运行于人体脉道中的,具有营养作用的气,与卫气互相依存,互相补充。《黄帝内经》说:“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血。”意思是营气与津液调和,注于脉中,化成血液,并保持了血液量的恒定。中医认为,汗液就是营气推动与卫气共同作用,使津液流出汗孔的。受寒时浑身发冷,毛孔闭塞,就可以采用发汗的方法,推动营气与卫气奋起抗邪。所以,中医不是治病,是治人,使人本身潜能激发出来,达到病去自安的目的。

  中气是特殊的概念,严格说来,是脾胃中焦之气,中医把存于肾中的肾精称为先天之本,相对的脾胃之气就称为后天之本。所以,中气在人体有重要的意义,直接决定一些疾病的预后。古代中医家总结了几种死证:呕不止、泄不停、水谷不入……病人如果出现这些情况,预后都比较差,因为这预示着病人的中焦脾胃之气已败。同样,医生治疗中要注意维护病人的中气,不要轻易用攻下或者过于苦寒的药物。很多女孩为了减肥,常常自己服用一些泻药,又盲目节食,结果导致闭经,甚至患上不孕证,也是不注意保护中气的结果。

“气”这一术语,中医已广泛沿用几千年,可以断言,没有一部中医著作不涉及气的。然而,中医学里的气至今缺少一个严密而确切的定义。
 由于气的含义繁杂模糊,其说不一,酿成了气的概念混乱,论理的自相矛盾和不确定性。因此,对气的概念有深入探讨的必要,从而取得共识。
 1、 气是物质的同义词
 气的概念源于我国古代哲学元气论。元气论认为,世界万物皆由元气形成,元气是万物始生之源。
 元气分为天之元气和地之元气,即阳气和阴气,阴阳二气。所谓“大哉乾元,万物资始;至哉坤元,万物资生”,乾指天,坤指地。乾元即天之元气、阳气。坤元即地之元气、阴气。世界万物皆由天地阴阳两种元气形成。张载、王夫之指出:“太虚即气,则无‘无’”,“阴阳二气充满太虚,此外更无他物,亦无间隙。”元气聚则成形,散而归之太虚。说明太虚和成形之物都是气,皆由阴阳二气所充满,阴阳二气弥散太虚。
 现代科学已经认识到,真空即太虚也是物质,它是物质的一种特殊状态,是以量子场形式存在的物质。真空中的量子场能作用于科学仪器,从而被人们所感知。量子场是具有波粒两重性的新的物质状态。物理上所观测到的各种粒子,都可以认为是真空中的量子场的能量较高的激发态,真空中的虚粒子吸收一定能量,便可以转化为实粒子,故认为所有物质都统一于量子场的这一物质运动形态之中。[1]如此,实粒子和虚粒子都是物质。
 元气论中的阴气和阳气,有类于实粒子和虚粒子,所以阴气是物质,阳气也是物质,、是不同于阴气的另一种形态的物质。元气包括阴气和阳气两种不同形态的物质,故气是物质的同义词。
 中医《内经》里气字出现近三千次之多,似乎凡是能被人们所感知的一切事物,无论其有形,还是无形,都可称之为“气”。今归类排列于下:
 1、1  天气:丹天之气、黅(JIN)天之气、苍天之气、素天之气、玄天之气,云气、雷气、雨气、清气、浊气、风气、寒气、冷气、温气、热气、炅气、燥气、湿气、大气.......。
 1、2  地气:一州之气、西北之气、东南之气、,木气、火气、土气、金气、水气,食气、谷气、酒气、药气、石药之气、芳草之气、姜韭之气……。
 1、3  人气:生气、平气、常气、正气、真气、神气、内气、清气、经气、络气、脉气、动气、浮气、阴气、阳气、卫气、荣气、营气、血气、精气、形气、上气、中气、下气、脏气、心气、肺气、脾气、肝气、肾气、胃气、小肠之气、大肠之气、胞气、骨气、皮气、肌气、头气、头角之气、口齿之气、耳目之气、胸气、腹气、胫气……。
 1、4  邪气:病气、虚邪气、王气、杀气、淫气、乱气、恶气、浊气、毒气、暴气、致气、陈气、厥气、逆气、郁气、积气、聚气、散气、痹气、虐气、痈气……。
 1、5  其它:岁气、运气、主气、客气、间气、生气、长气、赤气、化气、收气、藏气、,四时之气、春气、夏气、长夏之气、秋气、冬气、本气、同气、居气、民气……。

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