中医基础理论,是中医学的灵魂,是古今医家在认识人体生命活动、病理变化,进行临床诊断和养生防治的过程中,运用中国系统思维提炼、概括的中医基本概念、基本规律、基本原理、基本法则。迄今为止,中医基础理论仍具有不可替代的、有效指导中医防治疾病和养生的重要科学价值和可持续发展的巨大潜力。中医基础理论的研究和学科建设,关系到中医药学术发展的核心问题。在多元文化碰撞、交融、并存的今天,进行中医基础理论研究,开展学科建设,是一项史无前例的探索性事业。最近,在中国中医研究院基础理论研究所举办的“全国中医基础理论学科建设北京论坛”上,代表们畅所欲言,纷纷为这一事业的发展完善出谋划策。现在请大家跟随记者的镜头,浏览一下部分专家的精彩发言片段吧。
傅景华(中国中医研究院):中医理论的异化与归复,就是中医理论的现实与未来,就是中医理论的消亡与复兴。中医理论的异化早在上世纪之前已经开始,一切问题皆由此而衍生。所以,不解决认识领域问题,不在本原层次、时空层次解决认识领域问题,就不可能解决中医理论乃至人类健康与文明所面临的一切问题。
中医的认识领域主要是过程领域而不是结构领域。中医概念、范畴与理论主要是关于过程与枢机的描述。尽管也包括对形体结构的描述,但其优势与所谓特色显然在前者,而不是后者。道、气、数、序、类、机、化、态、势、象是《黄帝内经》的基本概念范畴,也是中华医道的基本概念范畴。阴阳、五行、藏象、经络、病因、病机、诊道、治道等是其二级概念范畴。病名、病证、治法、本草、方剂、针灸等只是其三级概念范畴。中医病因理论注重生命运动方式的失和,而不在于物质性致病因素。中医病机理论注重生命过程的神气异常,而不在于人体结构的病理改变。中医的实践目标是促进人的生命过程的自我实现、自我发展与自我和谐。而不是干扰、替代或破坏这一过程。
中医现代研究在认识领域与研究方法的范畴内,似乎只犯了一个极为低级的错误,但是这个错误却是一个极为致命性的错误,即认识领域向人体结构的转轨,思维方式向形式逻辑的退化,研究方法向还原分析的假借,实践目标向疾病治疗的畸变,使得中医的基本概念范畴被抛弃,二级概念范畴被曲解,三级概念范畴被同化,把中医的目标指向疾病,指向化验,指向细菌,指向病毒,完全陷入西方疾病医学的旋涡,却又没有西医应付疾病的能力。中医优势丧失殆尽,劣势却捉襟见肘。中医之理论纲纪因截断废弃而崩坍,自主信念因自我否定而丧失,道学根本因脱胎换骨而消亡。可以说,在形体结构领域中寻找中医概念、范畴、理论的本质或物质基础,乃是一种永动机式的幻想,其最终的结局只能是自我毁灭。
中医是人类认识的高峰,而不是医学的初级阶段,更不是朴素自发的哲学。中医是大道,而不拘于学。学也是中学,而不是西学,更不是经验医学。只有改变历史,才能改变历史中所有人的命运;只有改变中医西化的历史,才能改变中医共同体的命运,才能改变人类的命运。中医西化不过是一个阶段性误区,西学东归是历史发展的必然结果。我们不能等待历史的审判,我们不能挖断自己身前身后的根,谁站在历史的前头,谁就会掌握主动。人类健康,寄望中国,复兴医道,根在民间。b18。4
孟庆云(中国中医研究院基础理论研究所):在中医学理论体系中,中医学基础以其有明确的研究对象,独特的研究方法和标志性的代表著作而很早就被确立为独立的学科,它是中医学的重要组成部分。其研究目标在于认识生命和疾病规律,以及探索防治疾病的方法和理论。内容包括中医学原理研究和临床诊治疾病的具体理论。它的初期构建与研究方法密切相关,主要是通过对人体健康和病态以及治疗的观察所见,再结合多种学科的认识,襻结于哲学间架上,形成了中医学理论的基础。理论奠基后又不断注疏、发明,历代每有创新增益。中医学基础理论从《内经》奠基以来,发展的原因有三:一是实践的重大突破,引发理论范式的改变;二是哲学的发展为总结医学理论提供了新的框架;三是自然科学的新方法、新手段为中医基础研究提供了新的理论创新渠道。实验研究的开展,增加了理论创新的动力机制。基础性研究的目的就是认识现象和揭示规律。《内经》和《伤寒论》等经验总结加哲学框架发展的理论所揭示的规律,与某些学科的理论有重复性、类同性或相似性,特异性不高。几十年来,中医基础理论的研究者,以多种实验手段研究证,用建立动物模型方法研究证,旨在探索中医学基础理论中的因果必然性规律,但远非如意,很多实验只是描红而已,有的甚至是搞实验形式主义,甚至曲解了中医学理论。但是,中医学仍然应坚持不断地探索适合自身规律的实验方法,我们期待着创新。
中医学基础的学科建设包括学术建设和学科制度建设。学术建设的任务就是整理、创新和整合。整理指内容的梳理和体制的规范化;鉴于中医学基础学科的传统学术特征,其创新性主要指体现在阐述语言的现代性和研究方法的先进性,以达到完整地、正确地、科学地反映中医学基础理论的内涵;整合,是指在整体地保持传统概念的前提下,通过与有关各方面新知识的有机结合而实现中医学基础学科的序变(所谓序变,指在一定时空内,系统的要素不变,但其结构形式发生了变化)。
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