新闻 图谱 基础 数据库 健康 中医美容 药膳 中成药 古籍 市场分析 研究 疾病 视频

用阴阳辨证来打破八纲,行吗?
  • 本站最新推荐:

用阴阳辨证来打破八纲,行吗?

2008-08-05 16:19:58 来源:   显示次数:   编辑:转载   进入论坛

打破八纲,用什么来辩证?这是现代中医依赖和不敢打破八纲的原因。但要用阴阳来辩证,学者必须得明白整体观念。此处之明白,是实实在在的明白。而非现代中医,口中言整体观念,但自身在临床运用时,早就把此整体抛在九霄云外,不知整体为何物。

八纲,即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实,是辨证论治的理论基础之一。八纲辨证,是将四诊得来的资料,根据人体正气的盛衰,病邪的性质,疾病所在的部位深浅等情况,进行综合、分析归纳为阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候。

八纲的内容,《内经》已经奠定了八纲辨证的基础。张仲景更具体地运用于伤寒与杂病的诊疗。《景岳全书》中有《阴阳》、《六变辨》等篇,对八纲更有进一步的阐发。

疾病的临床表现是千变万化、错综复杂的。从八纲辨证来看,任何一种病症都可用阴阳确定类别、用寒热阐发性质、用表里反映其病位深浅、用虚实说明邪正盛衰的强弱。八纲是分析疾病共性的辨证方法,是各种辨证的总纲,在诊断疾病的过程中,有执简驭繁,提纲挈领的作用,适应于临床各科的辨证,具体的说,各科辨证是在八纲辨证的基础上加以深化。

在八纲辨证中,阴阳、寒热、表里、虚实八类证候之间的关系,并非是彼此平行的,一般而言,表证、热证、实证隶属于阳证范畴。里证、寒证、虚证统属于阴证范畴。所以,八纲辨证中,阴阳两证又是概括其他六证的总纲。此外,八类证候也不是相互独立,而是彼此错杂,互为交叉,体现出复杂的临床表现。

在一定的条件下,疾病的表里病位和虚实寒热性质往往可以发生不同程度的转化,如表邪入里、里邪出表、寒证化热、热证转寒、由实转虚、因虚致实等。当疾病发展到一定阶段时,还可以出现一些与病变性质相反的假象。如真寒假热、真热假寒、真虚假实、真实假虚等。所以,进行八纲辨证时不仅要熟悉八纲证候的各自特点,同时还应注意它们之间的相互联系。

八纲
 阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候。为中医辨证的纲要。早在东汉·张仲景所著《伤寒杂病论》中,在辨证方面已赅括了有关八纲的内容。《本草纲目》引寇宗奭:“有八要,一曰虚,二曰实、三曰冷、四曰热、五曰邪,六曰正,七曰内,八曰外也。”《医学六要》:“治病大法有八,曰阴、曰阳、曰表、曰里、曰寒、曰热、曰虚、曰实。”《景岳全书·传忠录》:“凡诊病施治,必须先审阴阳,乃为医道之纲领。”又:“六变者,表里寒热虚实也。”:程钟龄《医学心悟》:“病有总要,寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字而已。”一般而言,表里辨病位的浅深,寒热辨病症的性质,虚实辨邪正的盛衰,阴阳则是统摄其他六纲的纲领。表、热、实多属阳;里、寒、虚多属阴。临床上运用八纲,对病证进行分析、归纳,判断病变的部位、性质及病变过程中正邪双方的关系,作为施治的重要依据。
运用阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八纲对病位的深浅、病邪的性质和盛衰、人体正气的强弱等进行概括和分类,从而为施 治提供依据的辨 证方法 。分为表里、寒热、虚实、阴阳四对纲领。
表里是辨别疾病病位内外和病势深浅的两个纲领。是一对相对的概念。狭义的表里,是指身体的皮毛、肤腠、经络为外;脏腑、骨髓为内。外有病属表,内有病属里。从病势深浅上讲,表证病浅而轻,里证病深而重;表邪入里为病进,里邪出表为病退。表里辨证适用于外感病,可察知病情的轻重深浅及病势趋向。寒热是辨别疾病性质的两个纲领。寒证与热证反映机体阴阳的偏盛与偏衰,阴盛或阳虚的表现为寒证;阳盛或阴虚的表现为热证。寒热辨证在治疗上有重要意义。虚实是辨别邪正盛衰的两个纲领。虚指正气不足,实指邪气盛实。虚实辨证可为治疗提供依据,补虚泻实。阴阳辨证将一切疾病分为阴阳两大类,是八纲辨证的总纲。阴阳两纲可以概括其他六纲,即表、热、实证为阳;里、寒、虚证属阴。
八纲辨证之间是互相联系的,如表里与寒热虚实相联系,寒热与虚实表里相联系,虚实与寒热表里相联系。在一定条件下,每对纲领之间还可以相互转化,如表邪入里,里邪出表,寒证化热,热证转寒,实证转虚,因虚致实,从阴转阳,从阳转阴 。表里 、寒热 、虚实也常同时并见,如表里同病,寒热、虚实错杂等。在疾病发展到一定阶段,还可以出现与疾病性质相反的假象,如真寒假热等。
八纲辨证是分析疾病共性的辨证方法,有执简驭繁,提纲挈领的作用。应用八纲辨证可确定证候的类型,判断其趋势,为治疗指出方向。八纲辨证是其余各种辨证方法不可缺少的要素。各种辨证是在八纲辨证基础上的深化。


此处之整体,就是我们要研究的事物。很多人一看此,就会想:这谁不懂啊,这还用说吗?是吗?这里的整体是活的,他不是不变的。这个整体的定位,要看学者自己的思维对事物的定位,定于那个层次,整体就会定位于哪个层位。当你以人之证辩证时,整体在于人。当你以所病之人为证时,所病之人所处的地域,发病的时间,所病之人的形体、色、味及其所病的形态结构(器官),均有很高的统一性,此时,人与环境或时间作为一个整体。这里的人群就作为一个证。这是古人所言:其气所加,必有所感。以天地为整体,从其变化的气机来推知将要变化的地域和地域中的将要被影响人群及这类人群将要病变的组织。地域、人群、人群中个体的病变组织,一气而定。这就是古人所言的大医。
若以病变的组织为整体时,则气机将会影响到该组织的那类细胞,将会处于何种异变,均拢于学者的心中。
我常言:要研究一个事物,就必须先确定这个事物的整体性、独立性。当其整体性与独立性具备时,此整体就形成。而阴阳就是以此整体为根基的。
任何事物,均有自己的时空。这里的时即时间,是事物变化的周期;空即空间,亦即事物的形态结构,这个形态结构随着之间的变化在做相应的变化。此即时空的相互转化。时、空有一定的相应性。这里的时间为阳,空间(形态结构)为阴。要研究他,就必须以事物的时空为主。但现代人却反主为客,以自己的时空为主。与人类时空相近者,则无有差错,若大于或小于人类时空的,就有很多的误差。
古中国的理论是将其周期分为六个阶段,名之为阴阳六经。每一经均有相应的时间与空间形态结构。这是一个连续的过程。每一经在随时间的变化中,有相应的色、气、味、质、形、数等,他是阴阳六经每一经的证或纲。
若破八纲之约束,就可获得很多纲(证)。
医源为什么要说时间为阳?因为时间是中医的一大证,是与生命形态结构同步变化,反应生命状况的标志,极其重要。但现代好多中医学者却不知其义,将其归结为迷信,何为迷信?实乃己不明也!若明即可揭示其义,正则存之,错则破之。何必以迷信之言来糊弄别人呢?不存不破,可见自迷矣!自己不懂,你以何评判此即为迷信呢?
生命与时间的紧密性古人早已突破,但后辈们却被西方科学障目。看不见前辈的先进。但有报道:欧美科学家发现生命出生年月与某些疾病的发病率有相当高的联系。攻击中医的西学者如何看这件事呢?有些中医学者亦介入反对潮流。其实此已在反对《内经》,因《内经》是以气为主的,而五运六气是《内经》的基础。此乃伐木求树,毁泉求源。五运六气与《周易》看似不同,实一体也!他们的不同点不过是对同一事物的周期分法有粗略之别而已。
何用阴阳辩证的空间的具体操作和运用,而空间的辩证则以“四分”为主。但他遵循:阴以成阳,阳以成阴的原则。若牵扯至此,理论又太多了,但这又是不得不提之事。暂简提其要,学者心里有这个概念。时间与生命密不可分,那一个生命不随天之春夏秋冬做变化,此还没有涉及到大的周期变化,如三元九运,六十花甲中的年的五运六气。还有现代称之为迷信的环境与生命的关系。他果真是迷信吗?先看看医源的分析,学者在做评论。北半球生命的从南往北的排布:

南之树、人大多矮、肤色黑;北之树或人大多高,肤色白。形成了两个极端。生命以猪而言,南黑而北白。现代南方的年轻之人不会理解,怎么我见的都是白猪。这是现代人自作主张,扰乱自然,引进北方的品种,为求经济故也。这些年轻人可以回家问问年龄大一点的,就会明白。我们老家在甘肃,由于开放以前没有见过黑猪,就有了一句歇后语:天上下了个白猪娃——看把你稀罕的。假如让白猪生活于南边,几代后色必定转黑。环境使之然也!在说一个趣事,但南方的老鼠为何比北方大呢?别认为此与医学无关,此乃以生命为证,辩天地之气机的实用之例。


阴阳六经之辩证,重在整体。整体定则时(物之自身周期)空(物之形态结构)定。在将此周期分成六分。每一份首先有相应的时间与形态结构(注意:此已含表里)。伴随的纲或证有数、气、色、形、味、质等相应而生,用来定位阴阳处于那一经。
整体为天,时与空随天;整体为地,时与空随地;整体为人,则时(生命之一生或定位的年与日的周期)空(人体的形态结构)随人;若整体定位于药物,则时空与药物一体,此就涉及到药物的分析了。
从环境到药物,一气而定。
若在要叙述,就设涉及到具体的运用了。其中心基础就是:阴阳互成的原则。学者慢慢思考吧!

  
文章来自网络,不代表本网站立场,版权归原作者所有,转载请注明出处!
该文章相关信息

文章评论

共有 位ZYY123网友发表了评论 查看完整内容

关于站点 - 广告服务 - 联系我们 - 版权隐私 - 免责声明 - 网站地图 - 推荐中医药网站 - 意见反馈 - - 返回顶部
华夏中医药网版权所有 ©2007-2009 琼ICP备08000992号